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多发梗塞性痴呆(参考内科学)

多发梗塞性痴呆应该做哪些检查?

多发梗塞性痴呆的检查项目全解析

多发梗塞性痴呆(Multi-Infarct Dementia, MID)是由于多次脑梗塞累积导致的认知功能障碍。以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 神经系统检查

    • 认知功能评估:MMSE、MoCA量表

    • 神经系统体征检查:肌力、反射、感觉等

  2. 血液检查

    • 血脂全套(TG、TC、LDL-C、HDL-C)

    • 血糖检测

    • 同型半胱氨酸水平

二、影像学检查

  1. 头颅CT

    • 显示脑梗塞灶、脑萎缩程度

  2. 头颅MRI

    • 更清晰地显示梗塞灶、白质病变

    • DWI序列可发现急性梗塞灶

  3. 脑血管检查

    • 颈动脉超声:评估颈动脉狭窄

    • MRA/CTA:评估颅内血管状况

三、进阶检查

  1. 脑电图(EEG)

    • 评估脑电活动,排除其他病因

  2. 脑脊液检查

    • 排除感染性、炎症性病因

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血脂、血糖检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • MRI检查前需移除金属物品

  3. 随访建议

    • 定期复查认知功能评估

    • 根据病情变化调整检查方案

重点提示:对于有脑血管病危险因素的患者,应定期进行脑血管评估。

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