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单纯疱疹性葡萄膜炎(单纯疱疹性色素层炎,单纯性疱疹性葡萄膜炎)

单纯疱疹性葡萄膜炎有哪些症状?

单纯疱疹性葡萄膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的眼部炎症,主要影响葡萄膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)。症状可能因感染类型(HSV-1或HSV-2)和严重程度而异,常见表现包括:

1. 眼部症状

  • 眼红和疼痛:眼睛发红,伴有剧烈疼痛或不适感,可能放射到头部。

  • 视力模糊:由于炎症导致房水混浊或角膜受累,视力下降。

  • 畏光:对光线敏感,睁眼困难。

  • 流泪和分泌物:眼睛可能分泌水样或黏液性物质。

2. 特异性体征

  • 角膜病变:可能伴有树枝状角膜炎(角膜上出现树枝状溃疡),这是HSV感染的典型特征。

  • 前房炎症:虹膜睫状体炎导致前房闪辉(光线照射时可见漂浮细胞)和虹膜后粘连。

  • 眼压升高:炎症可能阻塞房水流出,引起继发性青光眼,表现为眼胀、头痛。

3. 全身症状(较少见)

  • 发热和不适:如果病毒感染扩散,可能出现低热、乏力等全身症状。

  • 皮肤疱疹:部分患者可能有口唇或面部疱疹 history,但眼部症状可独立出现。

注意

  • 及时就医:单纯疱疹性葡萄膜炎可导致永久性视力损害,如角膜瘢痕、白内障或青光眼,需尽早诊断和治疗。

  • 诊断方法:通常通过裂隙灯检查、角膜刮片病毒检测或PCR确认。

建议:治疗包括抗病毒药物(如阿昔洛韦)、皮质类固醇减轻炎症,以及控制眼压。复发常见,患者应定期随访并避免 triggers 如 stress 或紫外线暴露。

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