肠子宫内膜异位(肠大肠子宫内膜异位)
肠子宫内膜异位应该做哪些检查？
肠子宫内膜异位的检查项目全解析
肠子宫内膜异位的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
病史采集
月经史：痛经程度、月经周期规律性
肠道症状：排便疼痛、便血、便秘或腹泻
既往手术史：特别是盆腔手术
体格检查
盆腔检查：子宫活动度、附件区压痛
直肠指检：直肠壁结节、触痛
二、影像学检查
超声检查
经阴道超声：评估盆腔内异症病灶
直肠内超声：检测直肠壁浸润深度
MRI检查
高分辨率盆腔MRI：清晰显示肠壁病灶
特征表现：T2加权像低信号结节
结肠镜检查
直接观察肠黏膜：排除其他肠道疾病
活检：确诊子宫内膜异位组织
三、实验室检查
肿瘤标志物
CA125：可能轻度升高
炎症指标
CRP、ESR：评估炎症程度
四、诊断性腹腔镜检查
金标准
直视下观察病灶
可取组织活检
评估病变范围
五、检查注意事项
检查时机
月经周期的影响：建议在月经后进行检查
准备要求
结肠镜检查：需肠道准备
MRI检查：可能需要禁食
重点提示：对于疑似肠子宫内膜异位的患者，建议多学科会诊（妇科、胃肠外科、影像科）以制定个体化的诊断和治疗方案。
