肠系膜上动脉压迫综合征(Wilkie病,压迫性肠梗阻)
肠系膜上动脉压迫综合征怎样治疗？
肠系膜上动脉压迫综合征的治疗方法
肠系膜上动脉压迫综合征（SMAS）的治疗目标是缓解症状、改善营养状况，并防止并发症。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，具体选择取决于病情的严重程度和患者的整体状况。
一、非手术治疗
1. 营养支持
高热量、高蛋白饮食：少量多餐，避免大量进食加重症状。
肠内营养：对于严重营养不良者，可通过鼻胃管或空肠造瘘进行营养支持。
肠外营养：在肠内营养无法满足需求时使用。
2. 体位疗法
左侧卧位或俯卧位：可减轻肠系膜上动脉对十二指肠的压迫，缓解症状。
3. 药物治疗
促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）：可帮助改善胃肠蠕动，缓解症状。
止痛药：用于缓解腹痛，但需谨慎使用以避免掩盖病情。
二、手术治疗
对于非手术治疗无效或病情严重的患者，可考虑手术治疗。
1. 十二指肠空肠吻合术
是最常用的手术方法，通过在十二指肠和空肠之间建立旁路，绕过受压部位。
2. 肠系膜上动脉松解术
通过松解肠系膜上动脉周围的纤维组织，减轻对十二指肠的压迫。
3. 胃空肠吻合术
适用于合并胃排空障碍的患者。
三、术后管理
营养支持：术后继续营养支持，直至患者能够正常进食。
定期随访：监测症状改善情况和营养状况，及时调整治疗方案。
