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肠系膜上动脉压迫综合征(Wilkie病,压迫性肠梗阻)

肠系膜上动脉压迫综合征是怎么回事?

肠系膜上动脉压迫综合征的病因

肠系膜上动脉压迫综合征(Superior Mesenteric Artery Syndrome, SMAS)是由于肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉之间的夹角过小,压迫十二指肠水平部,导致十二指肠梗阻的一种罕见疾病。其病因主要包括:


1. 解剖学因素

  • 先天性因素:肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角过小(正常为45°-60°,SMAS患者通常小于25°)。

  • 肠系膜上动脉起源异常:如SMA起源位置过高或过前。


2. 体重急剧下降

  • 快速体重减轻(如严重疾病、神经性厌食症、减肥手术后)导致肠系膜脂肪垫减少,使SMA与腹主动脉之间的夹角进一步缩小。


3. 脊柱畸形

  • 脊柱侧弯脊柱后凸可能导致腹主动脉与SMA之间的解剖关系改变,增加压迫风险。


4. 其他因素

  • 长期卧床:导致腹腔内压力变化,可能诱发SMAS。

  • 腹部手术后:如脊柱手术或腹部大手术后,可能改变局部解剖结构。

  • 妊娠:子宫增大可能推挤肠系膜上动脉,增加压迫风险。

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