垂体性矮小病(参考内科学)
垂体性矮小病应该做哪些检查？
垂体性矮小病的检查项目全解析
垂体性矮小病的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
生长激素（GH）激发试验
胰岛素低血糖试验
精氨酸刺激试验
可乐定刺激试验
胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）测定
甲状腺功能检查
TSH、FT3、FT4
二、影像学检查
头颅MRI
评估垂体结构和大小
排除垂体瘤或其他占位性病变
骨龄测定（左手腕X线）
评估骨骼成熟度
三、进阶检查
其他垂体激素检查
ACTH和皮质醇
FSH、LH
PRL
遗传学检查
GH1基因突变分析
GHRHR基因突变分析
四、检查注意事项
空腹要求：
GH激发试验需空腹8-12小时
检查前准备：
停用可能影响GH分泌的药物（需医生指导）
随访建议：
确诊患者需定期随访生长速度和激素水平
重点提示：对于疑似垂体性矮小病的儿童，建议尽早进行GH激发试验和头颅MRI检查。
临床价值：
GH激发试验是诊断GH缺乏的金标准
IGF-1和IGFBP-3水平有助于评估GH分泌状态
头颅MRI可明确垂体病变
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
