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成人全垂体功能减退(参考内科学)

成人全垂体功能减退怎样治疗?

成人全垂体功能减退的治疗方法

成人全垂体功能减退的治疗主要是 激素替代治疗,根据缺乏的激素类型进行相应的补充,同时需要定期监测激素水平和调整治疗方案。


一、激素替代治疗

1. 肾上腺皮质激素替代

  • 氢化可的松:常用药物,模拟生理分泌,分次服用。

  • 泼尼松:也可用于替代治疗,但需注意剂量调整。

2. 甲状腺激素替代

  • 左甲状腺素(L-T4):标准治疗,需根据TSH和游离T4水平调整剂量。

3. 性激素替代

  • 男性:睾酮替代治疗,如肌注或贴剂。

  • 女性:雌激素和孕激素替代治疗,需模拟生理周期。

4. 生长激素替代

  • 生长激素(GH):适用于有生长激素缺乏症状的患者,需皮下注射。


二、其他治疗

  • 控制合并症:如高血压、糖尿病等需同步管理。

  • 避免应激:如手术、感染等应激情况下需增加激素剂量。


三、定期监测

  • 每3-6个月复查激素水平和相关指标。

  • 长期随访:需终身随访,及时调整治疗方案。

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