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成人全垂体功能减退的特点

发布时间:2025-07-26

成人全垂体功能减退的特点

成人全垂体功能减退(Panhypopituitarism)是指垂体前叶全部或大部分激素分泌不足,导致多种内分泌功能障碍。其特点包括:

1. 激素缺乏表现

  • 生长激素(GH)缺乏:成人可能表现为肌肉量减少、脂肪增加、骨质疏松、生活质量下降。

  • 促甲状腺激素(TSH)缺乏:导致继发性甲状腺功能减退,表现为疲劳、体重增加、怕冷、便秘等。

  • 促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏:引起继发性肾上腺皮质功能不全,症状包括乏力、低血压、低血糖、食欲不振等。

  • 促性腺激素(LH/FSH)缺乏:在男性表现为性欲减退、勃起功能障碍、睾丸萎缩;在女性表现为闭经、不孕、乳房萎缩。

  • 催乳素(PRL)缺乏:可能导致产后女性无法泌乳。

2. 病因多样

  • 垂体肿瘤:如垂体腺瘤、颅咽管瘤等。

  • 垂体手术或放疗:治疗垂体肿瘤后的并发症。

  • 垂体卒中:垂体出血或梗死。

  • 炎症或感染:如淋巴细胞性垂体炎、结核等。

  • 创伤:头部外伤损伤垂体。

3. 诊断与治疗

  • 诊断:通过激素水平检测(如TSH、ACTH、LH、FSH、GH等)和影像学检查(如MRI)确认。

  • 治疗:以激素替代治疗为主,包括甲状腺激素、糖皮质激素、性激素等,需个体化调整剂量。

成人全垂体功能减退需长期管理,定期随访激素水平和临床症状,以避免并发症。

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