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成人全垂体功能减退(参考内科学)

成人全垂体功能减退如何鉴别诊断?

成人全垂体功能减退的诊断方法

成人全垂体功能减退的诊断需结合 临床表现、激素水平检测、影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 乏力、体重减轻

  • 食欲减退、恶心

  • 性欲减退、月经紊乱

  • 皮肤干燥、毛发脱落

2. 体征

  • 低血压

  • 心动过缓

  • 体温过低


二、激素水平检测

1. 垂体激素

  • ACTH(促肾上腺皮质激素)↓

  • TSH(促甲状腺激素)↓

  • FSH(促卵泡激素)↓、LH(黄体生成素)↓

  • GH(生长激素)↓

2. 靶腺激素

  • 皮质醇↓

  • T4(甲状腺素)↓

  • 睾酮↓(男性)、雌激素↓(女性)


三、影像学检查

1. 头颅MRI

  • 评估垂体及下丘脑结构异常。

2. CT扫描

  • 辅助诊断垂体瘤或其他占位性病变。


四、诊断流程总结

  1. 临床表现评估

  2. 激素水平检测(垂体激素及靶腺激素)。

  3. 影像学检查(MRI或CT)。


关键点

🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 激素替代治疗 是主要治疗手段。
🔹 定期随访 以调整治疗方案。

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