成人T细胞白血病(成人T细胞性白血病,成人型T细胞性白血病,成人T细胞白血病/淋巴瘤)
成人T细胞白血病应该做哪些检查？
成人T细胞白血病的检查项目全解析
成人T细胞白血病（ATL）的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是关键的检查方法：
一、基础实验室检查
血液学检查
全血细胞计数（CBC）：注意淋巴细胞增多和异常淋巴细胞
外周血涂片：寻找“花瓣样”核的异常淋巴细胞
生化检查
LDH：通常升高，反映肿瘤负荷
钙离子：高钙血症常见
肝功能：评估肝脏受累情况
二、特异性检查
HTLV-1检测
血清学检测HTLV-1抗体（ELISA/WB）
PCR检测HTLV-1前病毒DNA
免疫表型分析
流式细胞术：CD4+CD25+表型
CD7表达缺失
分子遗传学检查
T细胞受体（TCR）基因重排
检测克隆性增殖
三、影像学检查
胸部X线/CT
评估纵隔淋巴结肿大
肺部浸润情况
腹部超声/CT
肝脾肿大评估
腹膜后淋巴结检查
四、骨髓检查
骨髓穿刺和活检
评估骨髓浸润程度
细胞形态学检查
五、其他相关检查
皮肤活检
皮肤病变患者需进行
寻找淋巴瘤细胞浸润
脑脊液检查
神经系统症状患者需进行
检测ATL细胞
重点提示：HTLV-1感染是ATL的必要条件，但并非所有感染者都会发展为ATL。早期诊断和分型对治疗选择至关重要。
