成人T细胞白血病（ATL）诊疗指南

成人T细胞白血病（ATL）是一种与人类T细胞白血病病毒1型（HTLV-1）感染相关的恶性淋巴增殖性疾病。以下是ATL的诊疗指南：

1. 诊断标准

• 临床表现：包括皮肤病变、淋巴结肿大、肝脾肿大、高钙血症等。

• 实验室检查：外周血或骨髓中检测到异常T细胞，HTLV-1抗体阳性。

• 分子生物学检查：克隆性整合的HTLV-1前病毒DNA检测。

2. 分型

• 急性型：进展快，预后差。

• 淋巴瘤型：以淋巴结肿大为主。

• 慢性型：进展缓慢。

• 冒烟型：无症状或症状轻微。

3. 治疗原则

• 急性型和淋巴瘤型：以化疗为主，可考虑造血干细胞移植。

• 慢性型和冒烟型：可观察或使用干扰素、抗病毒治疗等。

4. 预后

预后与分型密切相关，急性型和淋巴瘤型预后较差，慢性型和冒烟型预后相对较好。

ATL的治疗需个体化，建议在专科医生指导下进行。