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肠扭转(参考内科学)

肠扭转怎样治疗?

肠扭转的治疗方法

肠扭转是一种紧急医疗情况,需要及时诊断和治疗以防止肠道缺血、坏死和穿孔。治疗方法包括非手术和手术治疗,具体取决于病情的严重程度和患者的整体状况。


一、非手术治疗(适用于早期或轻度病例)

1. 肠道减压

  • 鼻胃管减压:通过鼻胃管吸出胃内容物,减少肠道压力。

  • 灌肠:在某些情况下,灌肠可能有助于缓解肠扭转。

2. 液体复苏

  • 静脉输液:纠正脱水和电解质失衡,维持血液循环。


二、手术治疗(适用于大多数病例)

1. 手术复位

  • 开腹手术:通过腹部切口将扭转的肠道复位。

  • 腹腔镜手术:微创手术,适用于部分病例。

2. 肠切除

  • 切除坏死肠段:如果肠道已经坏死,必须切除坏死部分并进行肠吻合。

3. 预防复发

  • 固定肠道:在某些情况下,医生可能会将肠道固定在腹壁上以防止再次扭转。


三、术后护理

  • 监测生命体征:密切观察患者的血压、心率和呼吸。

  • 疼痛管理:使用适当的止痛药物缓解术后疼痛。

  • 营养支持:术后可能需要静脉营养支持,直到肠道功能恢复。


四、预防措施

  • 避免暴饮暴食:减少肠道负担。

  • 定期运动:促进肠道蠕动,防止便秘。

  • 及时治疗肠道疾病:如肠梗阻、肠粘连等,以减少肠扭转的风险。

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