肠扭转是一种急腹症，指肠道沿其系膜轴发生旋转，导致肠腔梗阻和血供障碍。以下是其主要特点：

1. 临床表现

• 急性腹痛：通常为突发性、剧烈、持续性疼痛，可能位于腹部不同部位（如乙状结肠扭转常见于左下腹，小肠扭转多见于脐周）。

• 恶心和呕吐：早期可能为反射性呕吐，后期因梗阻可出现粪样呕吐物。

• 腹胀：腹部明显膨隆，触诊可及张力高的肠袢。

• 停止排便排气：完全性肠梗阻的典型症状。

• 全身症状：如发热、心动过速、低血压，提示可能发生肠缺血或坏死。

2. 病因和风险因素

• 解剖因素：长系膜或先天性异常（如肠旋转不良）易导致扭转。

• 诱因：暴饮暴食、剧烈运动、便秘或腹部手术后粘连。

• 常见类型：乙状结肠扭转（多见于老年人）、小肠扭转（常见于儿童或成人）、盲肠扭转（较少见）。

3. 诊断方法

• 影像学检查：腹部X线显示肠管扩张、气液平面；CT扫描可明确扭转部位和程度，可见“咖啡豆征”或“鸟嘴征”。

• 临床表现和病史：结合急性发作症状和风险因素评估。

• 实验室检查：血常规可能显示白细胞升高，提示感染或缺血。

4. 并发症

• 肠缺血和坏死：扭转导致血供中断，若不及时处理，可进展为肠穿孔、腹膜炎、败血症，甚至危及生命。

• 休克：由于体液丢失和感染，可能出现低血容量性或感染性休克。

5. 治疗和预后

• 紧急处理：需立即就医，禁食水、静脉补液、胃肠减压。

• 非手术治疗：对于部分乙状结肠扭转，可通过结肠镜或钡剂灌肠复位。

• 手术治疗：多数病例需手术解除扭转、切除坏死肠段（如肠切除术），并行肠吻合或造口。

• 预后：早期诊断和治疗预后较好，生存率高；若延误导致肠坏死，死亡率可达10-30%。术后可能复发，需长期随访。

肠扭转是一种外科急症，强调早识别、早治疗以避免严重并发症。如有疑似症状，应立即寻求医疗帮助。