肠扭转(参考内科学)
肠扭转如何鉴别诊断?
肠扭转的诊断方法
肠扭转是一种紧急的腹部疾病,需要及时的诊断和治疗。以下是肠扭转的诊断流程:
一、临床表现
急性腹痛:突然发作,剧烈且持续。
呕吐:早期为反射性,后期可为粪性。
腹胀:不对称性腹胀。
便秘:完全性肠梗阻时出现。
休克:晚期表现。
二、影像学检查
1. X线检查
腹部立位片:可见肠袢扩张、气液平面。
钡剂灌肠:对于乙状结肠扭转,可见“鸟嘴征”。
2. CT扫描
更准确地显示扭转的肠袢和肠系膜血管的“漩涡征”。
三、实验室检查
血常规:白细胞计数升高。
电解质和肾功能:评估脱水和水电解质紊乱。
四、鉴别诊断
需与其他原因引起的肠梗阻(如粘连性肠梗阻、肿瘤等)相鉴别。
五、治疗原则
紧急手术:解除扭转,恢复肠道血供。
支持治疗:纠正水电解质紊乱,抗感染。
关键点
🔹 肠扭转是一种外科急症,需及时诊断和治疗。
🔹 影像学检查 是诊断的关键。
🔹 手术治疗 是主要的治疗方式。