产力异常性难产(参考妇科学与现代产科学)
产力异常性难产应该做哪些检查？
产力异常性难产的检查项目全解析
产力异常性难产的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
宫缩监测
外部宫缩监测（Toco）：评估宫缩频率和强度
内部宫缩监测（IUPC）：更精确测量宫腔压力
宫缩曲线分析：识别宫缩乏力或过强
胎儿监护
胎心监测（CTG）：评估胎儿对宫缩的反应
多普勒超声：检查脐带血流和胎儿状况
产妇评估
生命体征监测：血压、心率、体温
疼痛评分：评估产妇耐受度
宫颈检查：评估宫颈扩张和消退程度
二、影像学检查
超声检查
评估胎儿大小、位置和羊水量
检查胎盘位置和功能
X线骨盆测量（必要时）
评估骨盆大小和形状，排除头盆不称
三、进阶检查
血液检查
全血细胞计数：检查贫血或感染
电解质和血糖：评估代谢状态
凝血功能：排除凝血障碍
药物试验
催产素挑战试验（OCT）：评估胎儿对宫缩的耐受性
宫缩应激试验：诱发宫缩观察反应
四、检查注意事项
时机要求：
宫缩监测应在产程活跃期进行
超声检查可根据需要随时进行
准备事项：
产妇应保持水合状态
避免使用影响宫缩的药物（除非医疗指示）
随访建议：
轻度产力异常：密切监测，调整产程管理
重度产力异常：考虑剖宫产或其他干预
重点提示：对于高危产妇，建议加做：
心电图：评估心脏功能
感染标志物检查：如C反应蛋白
临床价值：
宫缩监测是诊断产力异常的核心方法
综合评估可减少母婴并发症
及时干预改善分娩结局
建议根据产程进展和临床表现，由产科医生制定个体化的检查方案。
