产后痉症(产后拘挛)
产后痉症怎样治疗？
产后痉症的治疗方法
产后痉症，即产后子痫或抽搐，是一种严重的产科急症，通常与高血压、子痫前期或子痫相关。治疗核心是 控制抽搐、降低血压、预防并发症，并立即寻求专业医疗帮助。大多数病例需要住院治疗和密切监护。
一、急性期治疗（控制症状）
1. 控制抽搐
抗惊厥药物：如 硫酸镁 是首选药物，可预防和终止抽搐，并减少复发风险。静脉注射需在医生指导下进行。
镇静剂：如苯二氮䓬类药物（如地西泮）可用于辅助控制急性发作。
2. 降低血压
降压药物：如拉贝洛尔、硝苯地平或肼屈嗪，静脉或口服给药，目标是将血压控制在安全范围（通常收缩压 < 160 mmHg，舒张压 < 110 mmHg）。
3. 支持性护理
保持气道通畅：防止误吸，必要时进行氧疗或机械通气。
监测生命体征：包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。
二、后续治疗和预防
1. 持续药物治疗
硫酸镁维持：通常持续使用24小时或更久，以预防抽搐复发。
降压治疗：长期口服降压药，如甲基多巴或拉贝洛尔，根据血压调整剂量。
2. 病因管理
处理子痫前期：如果与子痫前期相关，需监测尿蛋白、肝肾功能，并可能需提前分娩。
排除其他原因：如脑部病变、感染或代谢紊乱，需进行相应检查（如CT扫描、血液检查）。
3. 生活方式调整
休息和营养：保证充足休息，低盐饮食，避免过度劳累。
避免 triggers：如情绪 stress、脱水或某些药物。
三、并发症预防和监测
定期随访：产后需持续监测血压和神经系统症状，至少数周。
预防远期风险：产后痉症患者可能有 higher risk for future cardiovascular events，建议长期健康管理。
四、何时寻求紧急帮助
立即就医：如果出现抽搐、 severe headache、视觉 changes 或 high blood pressure symptoms。
