产后出血(参考妇科学与现代产科学)
产后出血应该如何预防？
产后出血的预防方法
产后出血是分娩后24小时内失血量超过500ml的情况，严重威胁产妇生命。预防是关键，以下是具体措施：
一、产前预防
孕期检查
定期产检，及时发现并处理高危因素（如贫血、前置胎盘、胎盘早剥等）。
营养补充
补充铁剂、叶酸，预防贫血。
健康宣教
教育孕妇认识产后出血的危险因素和早期症状。
二、产时预防
规范产程管理
避免产程过长或过短，减少宫缩乏力风险。
合理使用宫缩剂
在第三产程常规使用宫缩剂（如缩宫素），促进子宫收缩。
避免不必要的干预
减少不必要的会阴切开和产钳助产。
三、产后预防
密切观察
产后2小时内密切监测产妇生命体征、子宫收缩和阴道出血量。
早期哺乳
鼓励尽早哺乳，促进子宫收缩。
膀胱排空
及时排空膀胱，避免影响子宫收缩。
四、高危产妇管理
识别高危因素：多胎妊娠、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥、既往产后出血史等。
提前准备：高危产妇应在有输血和抢救条件的医院分娩，备血和急救药品。
团队协作：产科、麻醉科、输血科等多学科团队协作，制定应急预案。
五、心理支持
减轻焦虑：产前产后提供心理支持，减轻产妇焦虑情绪。
家属参与：鼓励家属参与护理，提供情感支持。
