痴呆综合征(参考内科学)
痴呆综合征是怎么回事?
痴呆综合征的主要病因
痴呆综合征是一种以认知功能减退为主要表现的临床综合征,其病因多样,主要包括以下几类:
1. 神经退行性疾病
阿尔茨海默病(AD):最常见的痴呆病因,占所有病例的60%-80%。
路易体痴呆(DLB):以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为特征。
额颞叶痴呆(FTD):以人格改变、语言障碍和执行功能障碍为主要表现。
2. 血管性痴呆(VaD)
脑梗死或脑出血:多发性脑梗死或关键部位的单一梗死可导致痴呆。
小血管病:如白质疏松症、腔隙性梗死等。
3. 混合性痴呆
阿尔茨海默病与血管性痴呆共存的情况较为常见。
4. 其他神经系统疾病
帕金森病痴呆(PDD):帕金森病患者晚期可能出现痴呆。
亨廷顿病(HD):一种遗传性神经退行性疾病,伴随痴呆。
5. 感染性疾病
艾滋病痴呆综合征(HAD):HIV感染直接导致的认知功能障碍。
克雅病(CJD):一种罕见的朊病毒病,表现为快速进展的痴呆。
6. 代谢性和中毒性因素
维生素B12缺乏:可导致可逆性痴呆。
甲状腺功能减退:严重时可引起认知功能下降。
酒精中毒:长期大量饮酒可导致痴呆。
7. 其他原因
脑外伤:严重或反复脑外伤可能导致痴呆。
正常压力脑积水(NPH):以步态障碍、尿失禁和痴呆为三联征。