不稳定型心绞痛(不稳定心绞痛)
不稳定型心绞痛应该做哪些检查？
不稳定型心绞痛的检查项目全解析
不稳定型心绞痛的诊断和评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图（ECG）
必查指标：ST段压低或抬高、T波倒置
动态变化：症状发作时与缓解后的对比
心肌酶学检查
肌钙蛋白（cTn）：敏感性和特异性高
CK-MB：辅助诊断
血液检查
全血细胞计数：评估贫血或感染
电解质和肾功能：评估内环境
二、影像学检查
冠状动脉造影（金标准）
直接观察冠状动脉狭窄程度
评估是否需要介入治疗
心脏超声
评估心脏结构和功能
检测室壁运动异常
核素心肌灌注显像
评估心肌缺血范围和程度
三、进阶检查
运动负荷试验
评估运动诱发的心肌缺血
适用于低危患者
CT冠状动脉成像
无创评估冠状动脉狭窄
适用于中低危患者
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响心率的药物（需医生指导）
避免剧烈运动
随访建议：
高危患者：住院密切监测
中低危患者：门诊定期随访
重点提示：对于疑似不稳定型心绞痛的患者，应尽快完成心电图和心肌酶学检查，以排除急性心肌梗死。
临床价值：
心电图和心肌酶学是初步诊断的关键
冠状动脉造影是确诊和制定治疗方案的基础
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
