玻璃体混浊(参考耳鼻喉头颈外科学)
玻璃体混浊应该做哪些检查？
玻璃体混浊的检查项目全解析
玻璃体混浊的评估通常涉及眼科检查，以下是临床常用的检查方法：
一、基础检查项目
视力检查
必查指标：裸眼视力、矫正视力
辅助指标：对比敏感度测试
裂隙灯检查
直接观察玻璃体混浊的形态和位置
评估混浊的密度和移动性
眼底检查
使用直接或间接检眼镜检查视网膜和玻璃体
排除视网膜脱离或其他眼底疾病
二、影像学检查
B超检查
适用于屈光介质混浊时，评估玻璃体结构
检测混浊的大小、位置和回声特性
OCT（光学相干断层扫描）
高分辨率成像，评估玻璃体视网膜界面
检测玻璃体后脱离或黄斑病变
荧光素血管造影
用于排除血管性病变或炎症
评估视网膜血流情况
三、进阶检查
视觉电生理检查
ERG（视网膜电图）：评估视网膜功能
VEP（视觉诱发电位）：评估视路功能
实验室检查
血常规、炎症指标（如ESR、CRP）排除全身性疾病
自身抗体检测，如ANA，排除自身免疫性疾病
四、检查注意事项
准备要求：
瞳孔散大：使用散瞳剂以便详细检查
避免驾驶：散瞳后视力暂时模糊，需有人陪同
检查过程：
无痛非侵入性，但可能有轻微不适
荧光素血管造影需静脉注射，有过敏风险
随访建议：
良性混浊：6-12个月复查，观察变化
症状加重或新发症状：立即就医
重点提示：对于突然出现的玻璃体混浊伴闪光感，需紧急排除视网膜撕裂或脱离。
临床价值：
裂隙灯和眼底检查是诊断基础
B超和OCT提供详细结构信息
综合评估有助于区分生理性和病理性混浊
建议根据症状和初步检查，由眼科医生制定个体化方案。
