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Leber遗传性视神经病变(参考耳鼻喉头颈外科学)

Leber遗传性视神经病变有哪些症状?

Leber遗传性视神经病变(LHON)是一种由线粒体DNA突变引起的遗传性疾病,主要影响视神经,导致视力丧失。症状通常在青少年或成年早期出现,男性更常见。以下是主要症状:

1. 早期症状

  • 无痛性视力下降:通常突然发生,从一只眼开始,可能在几周内进展到另一只眼。

  • 中心视力模糊:患者可能注意到视野中心出现暗点或模糊区域。

  • 色觉异常:对红色和绿色的辨别能力下降。

2. 进展期症状

  • 严重视力丧失:视力可能降至20/200或更差,导致法律意义上的失明。

  • 视神经萎缩:眼科检查可见视盘苍白,表明视神经受损。

  • 视野缺损:中心暗点扩大,影响日常活动如阅读和驾驶。

3. 其他可能症状

  • 神经系统症状:少数患者可能出现震颤、共济失调或心脏传导异常,但以眼部症状为主。

  • 双侧受累:大多数病例最终影响双眼,但程度可能不对称。

注意

  • 遗传咨询:LHON通过母系遗传,家族史阳性者应进行基因检测和遗传咨询。

  • 及时诊断:出现视力下降症状时,应尽快就医进行眼科检查、视野测试和基因分析以确诊。

建议:目前尚无特效治疗方法,但支持性护理、避免吸烟和酒精可能减缓进展。研究中的基因治疗和辅助疗法(如艾地苯醌)可能提供一些益处。

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