I型糖尿病(参考内科学)
I型糖尿病就诊指南
I型糖尿病就诊指南:精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室:
内分泌科
糖尿病专科门诊
合并症就诊指引:
糖尿病肾病 → 肾内科
糖尿病视网膜病变 → 眼科
糖尿病足 → 内分泌科+骨科
二、就诊前准备
必备资料清单:
血糖监测记录(至少1周)
胰岛素使用记录
既往体检报告(尤其血糖、糖化血红蛋白数据)
用药记录(包括胰岛素类型和剂量)
症状记录表(供医生参考):
症状 持续时间 加重因素 多饮 1个月 无 多尿 1个月 夜间加重
三、门诊关键问答
医生可能会问:
"血糖监测的频率和结果?"
"有无低血糖症状?"
"家族中是否有糖尿病史?"
您应该问:
"我的糖尿病控制目标是什么?"
"需要调整胰岛素剂量吗?"
"如何预防并发症?"
四、检查项目解析
基础必查:
空腹血糖+餐后血糖
糖化血红蛋白(HbA1c)
尿微量白蛋白
进阶检查(根据病情):
C肽释放试验
眼底检查
神经传导速度检查
五、治疗方案选择
胰岛素治疗:
基础胰岛素+餐时胰岛素
胰岛素泵治疗(适合部分患者)
饮食管理:
个性化饮食计划
碳水化合物计数
运动指导:
适量有氧运动
避免剧烈运动导致的低血糖
六、就医避坑指南
检查避坑:
拒绝不必要的基因检测
慎做全身CT(常规不需要)
治疗避坑:
警惕"根治糖尿病"的虚假宣传
勿自行停用胰岛素
七、急诊警示症状
立即就医指征:
⚠️ 血糖持续高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L
⚠️ 意识模糊或昏迷
⚠️ 呼吸深快(怀疑酮症酸中毒)
八、医保报销要点
可报销项目:
胰岛素(需处方)
血糖试纸(部分报销)
慢性病门诊用药(需备案)
自费项目提示:
动态血糖监测(约1000-2000元/周)
胰岛素泵(部分报销)
九、就诊后续管理
建立健康档案:
记录血糖、胰岛素剂量
保存检查报告
加入患者管理:
医院糖尿病教育课程
正规糖尿病患教社群
特别提醒:就诊时务必携带:
医保卡+身份证
血糖仪和胰岛素
正在服用的药物实物
通过规范就诊和持续管理,I型糖尿病患者可以保持良好的生活质量。建议每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行全面并发症筛查。