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I型糖尿病(参考内科学)

I型糖尿病应该做哪些检查?

I型糖尿病的检查项目全解析

I型糖尿病的诊断和管理需要一系列检查来确认诊断、评估病情和监测治疗效果。以下是临床常用的检查方案:

一、基础诊断检查

  1. 血糖检测

    • 空腹血糖:≥7.0 mmol/L

    • 随机血糖:≥11.1 mmol/L

    • 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):2小时血糖≥11.1 mmol/L

  2. 糖化血红蛋白(HbA1c)

    • ≥6.5%(48 mmol/mol)

  3. 自身抗体检测

    • GAD抗体(谷氨酸脱羧酶抗体)

    • IA-2抗体(胰岛细胞抗体2)

    • 胰岛素自身抗体(IAA)

    • ZnT8抗体(锌转运体8抗体)

二、病情评估检查

  1. C肽检测

    • 评估胰岛β细胞功能

    • 空腹C肽水平通常降低

  2. 尿酮体检测

    • 用于检测糖尿病酮症酸中毒(DKA)

  3. 血脂检测

    • 评估心血管疾病风险

三、并发症筛查

  1. 眼底检查

    • 筛查糖尿病视网膜病变

  2. 尿微量白蛋白

    • 筛查糖尿病肾病

  3. 神经传导检查

    • 评估糖尿病神经病变

四、日常监测

  1. 自我血糖监测(SMBG)

    • 每日多次血糖检测

  2. 连续血糖监测(CGM)

    • 实时监测血糖波动

重点提示:I型糖尿病患者需要终身胰岛素治疗,定期复查和并发症筛查是管理的关键。

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