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II型糖尿病(参考内科学)

II型糖尿病怎样治疗?

II型糖尿病的治疗方法

II型糖尿病的治疗目标是控制血糖水平,预防或延缓并发症的发生,提高生活质量。治疗通常包括生活方式干预、药物治疗和定期监测。


一、生活方式干预(基础治疗)

1. 饮食管理

  • 均衡饮食:控制总热量摄入,避免高糖、高脂肪食物。

  • 高纤维饮食:多吃蔬菜、全谷物和豆类,有助于血糖控制。

  • 限制酒精:减少酒精摄入,避免空腹饮酒。

2. 运动

  • 有氧运动:如快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。

  • 抗阻训练:如举重、俯卧撑,每周2-3次,增强肌肉力量。

3. 减重

  • 目标:减轻体重5%-10%可显著改善血糖控制。

  • 方式:通过饮食控制和运动相结合。


二、药物治疗(需医生指导)

1. 口服降糖药

  • 二甲双胍:一线药物,改善胰岛素敏感性。

  • 磺脲类药物:如格列本脲,刺激胰岛素分泌。

  • DPP-4抑制剂:如西格列汀,增加胰岛素分泌。

2. 注射药物

  • 胰岛素:用于口服药控制不佳的患者。

  • GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,促进胰岛素分泌,抑制食欲。


三、定期监测

  • 血糖监测:定期检查空腹血糖和餐后血糖。

  • HbA1c检测:每3-6个月一次,评估长期血糖控制情况。

  • 并发症筛查:定期检查眼底、肾功能和足部。

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