IgA肾炎(参考内科学)
IgA肾炎应该做哪些检查?
IgA肾炎的检查项目全解析
IgA肾炎的诊断需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液检查
尿常规:检测血尿、蛋白尿
尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量
尿沉渣镜检:红细胞形态分析
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮
电解质:血钾、血钠、血钙
免疫学检查:IgA水平、补体C3
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小、结构
排除其他肾脏疾病
三、肾活检(金标准)
适应证
持续性蛋白尿>1g/24h
肾功能进行性下降
怀疑合并其他肾小球疾病
病理评估
光镜:系膜区IgA沉积
免疫荧光:IgA为主的免疫复合物
电镜:电子致密物沉积
四、检查注意事项
检查前准备
停用抗凝药物(需医生指导)
检查前避免剧烈运动
随访建议
定期监测尿常规、肾功能
根据病情调整检查频率
重点提示:对于IgA肾炎患者,建议定期监测血压,控制蛋白尿,延缓肾功能恶化。