子宫腺肌病的定义与发生机制

子宫腺肌病（Adenomyosis） 是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，导致子宫肌层增厚和子宫体积增大。这种情况会引起痛经、月经量过多和不孕等症状。

子宫腺肌病是如何发生的？

子宫腺肌病的发生机制尚未完全明确，但研究表明可能与以下因素有关：

1. 子宫内膜基底层直接侵入

• 子宫内膜基底层细胞直接侵入子宫肌层。

• 可能与子宫肌层的损伤（如剖宫产、流产手术）有关。

2. 激素影响

• 雌激素水平过高可能促进子宫内膜细胞的生长和侵入。

• 孕激素受体异常也可能参与发病。

3. 遗传因素

• 有家族史的女性患病风险较高。

子宫腺肌病的典型症状

• 痛经（Dysmenorrhea）：进行性加重的痛经，常在月经来潮前开始，持续至月经结束。

• 月经量过多（Menorrhagia）：月经期出血量明显增多，可能导致贫血。

• 不孕（Infertility）：子宫腺肌病可能影响胚胎着床，导致不孕。

• 其他症状：性交痛、盆腔压迫感等。

诊断方法

1. 超声检查：经阴道超声是首选检查方法，可见子宫肌层增厚、回声不均。

2. 磁共振成像（MRI）：对于超声诊断不明确的病例，MRI可提供更详细的影像学信息。

3. 病理检查：手术切除子宫后病理检查是确诊的金标准。

治疗原则

如何预防子宫腺肌病？

• 避免不必要的子宫手术（如剖宫产、流产手术）。

• 保持健康的生活方式，避免肥胖。

• 定期妇科检查，早期发现和治疗。

关键点

• 痛经和月经量过多是子宫腺肌病的常见症状。

• 超声和MRI是主要的诊断工具。

• 治疗需根据患者的年龄、症状和生育需求个体化制定。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！