子宫内膜增厚的定义与发生机制

子宫内膜增厚（Endometrial Hyperplasia） 是指子宫内膜的腺体和间质过度增生，导致子宫内膜厚度超过正常范围。正常情况下，子宫内膜会随着月经周期发生周期性变化，但在某些情况下，这种增生可能失控，形成增厚。

子宫内膜增厚是如何发生的？

子宫内膜增厚的发生主要与雌激素水平过高或孕激素不足有关，根据病因可分为以下几种类型：

1. 单纯性增生

• 原因：

  • 雌激素长期刺激而无孕激素拮抗。

  • 常见于无排卵周期、多囊卵巢综合征（PCOS）患者。

2. 复杂性增生

• 原因：

  • 子宫内膜腺体结构复杂，可能伴有细胞异型性。

  • 长期雌激素刺激，未得到孕激素调节。

3. 不典型增生

• 原因：

  • 子宫内膜细胞出现异型性，属于癌前病变。

  • 与长期无拮抗的雌激素暴露密切相关。

子宫内膜增厚的典型症状

• 异常子宫出血：月经周期紊乱、经期延长、经量增多。

• 不孕：子宫内膜环境异常影响胚胎着床。

• 下腹痛：少数患者可能出现。

诊断方法

1. 超声检查：测量子宫内膜厚度，评估增厚程度。

2. 子宫内膜活检：获取组织样本进行病理检查，明确增生类型。

3. 宫腔镜检查：直接观察子宫内膜情况，可同时进行活检。

治疗原则

如何预防子宫内膜增厚？

• 定期妇科检查：尤其是有月经不调、不孕等症状的女性。

• 避免长期单一雌激素治疗。

• 保持健康生活方式，控制体重。

关键点

• 异常子宫出血需警惕子宫内膜增厚！

• 不典型增生有癌变风险，需及时治疗！

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！