泽漆丸(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》
组成:
泽漆 9g
半夏 6g
生姜 6g
白前 6g
甘草 3g
紫菀 6g
款冬花 6g
人参 6g
桂枝 6g
煎服法:
上九味,研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
每次服10丸,每日3次,温水送服。
功效与主治
功效:利水消肿,化痰止咳
主治:水气病,咳嗽上气,身体浮肿,小便不利(即水肿、慢性支气管炎等)。
辨证要点:
身体浮肿,尤以面部和四肢明显。
咳嗽痰多,气喘胸闷。
舌苔白滑,脉沉或弦。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
泽漆 | 利水消肿,化痰止咳 | 主药,针对水湿痰饮 |
半夏、生姜 | 燥湿化痰,和胃降逆 | 助泽漆化痰,兼止呕 |
白前、紫菀、款冬花 | 宣肺止咳,化痰平喘 | 改善呼吸道症状 |
人参、甘草 | 补气健脾,调和诸药 | 扶正防伤,增强疗效 |
桂枝 | 温阳化气,助利水 | 促进水液代谢 |
配伍特点:
利水与化痰并重:泽漆利水,半夏等化痰,标本兼治。
扶正与祛邪结合:人参补气,防止利水伤正。
临床应用
慢性支气管炎(痰多咳嗽伴水肿)。
肾病综合征(水肿、蛋白尿)。
心力衰竭(水肿、气喘)。
加减法:
水肿严重:加茯苓、猪苓。
咳嗽剧烈:加杏仁、桔梗。
气虚明显:加黄芪、白术。
现代研究
利尿作用:泽漆含泽漆皂苷,能促进尿液排出。
抗炎平喘:紫菀和款冬花有抗炎、镇咳效果。
注意事项
禁忌:阴虚津亏、孕妇慎用。
服药后:监测电解质,避免脱水。
此方体现了仲景治疗水气病的综合思路,注重利水化痰与扶正相结合。