猪苓汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
猪苓 9g
茯苓 9g
泽泻 9g
阿胶 9g
滑石 9g
煎服法:
上五味,以水800ml,先煮四味(猪苓、茯苓、泽泻、滑石)至400ml,去滓。
加入阿胶烊化,搅匀。
温服,分三次服用。
功效与主治
功效:利水渗湿,清热养阴
主治:水热互结,小便不利,渴欲饮水,心烦不得眠(如泌尿系感染、肾炎水肿等)。
辨证要点:
小便不利,或尿频尿急。
口渴欲饮,但饮水后不适。
舌红苔少或微黄,脉细数。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
猪苓 | 利水渗湿 | 主利小便,祛除水湿 |
茯苓 | 健脾利水,宁心安神 | 助猪苓利湿,兼安神 |
泽泻 | 泄热利水 | 清热并增强利水效果 |
阿胶 | 滋阴润燥,止血 | 养阴以防利水伤阴 |
滑石 | 清热利湿,通淋 | 助清热利小便 |
配伍特点:
利水与养阴并用:猪苓、茯苓、泽泻、滑石利水渗湿,阿胶滋阴,防止伤阴。
清热兼顾:适用于水热互结之证,清热而不燥。
临床应用
急性膀胱炎或尿道炎(小便不利,尿痛,口渴)。
慢性肾炎水肿(伴有阴虚症状)。
发热后津伤证(余热未清,阴液不足)。
加减法:
热重:加栀子、黄柏。
阴虚明显:加麦冬、生地。
气虚:加黄芪、白术。
现代研究
利尿作用:猪苓、茯苓等成分能促进尿液排出。
抗炎抗菌:滑石、泽泻有抗菌消炎效果。
注意事项
禁忌:阳虚水泛、无热象者慎用。
服药后:多饮水,忌辛辣食物。
此方体现了仲景治疗水热互结的经典思路,利水而不伤阴。