防己茯苓汤（《金匮要略》方）
出处：东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》
组成：
防己 9g
茯苓 12g
黄芪 9g
桂枝 6g
甘草（炙） 3g
煎服法：
上五味，以水800ml，煎取300ml，去滓。
温服100ml，每日3次。
功效与主治
功效：益气健脾，利水消肿
主治：皮水，身肿，按之没指，不恶风，腹如鼓，不渴，小便不利（即水肿病，如肾病综合征、肝硬化腹水等）。
辨证要点：
全身浮肿，皮肤按之凹陷不起。
无表证（不恶风），腹部胀满如鼓。
口不渴，小便量少不利。
舌淡胖，苔白滑，脉沉缓。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 防己 | 利水消肿，祛风除湿 | 主攻水湿，导湿下行 |
| 茯苓 | 健脾渗湿，利水宁心 | 增强利水作用，兼安神 |
| 黄芪 | 益气固表，利水退肿 | 补气以助行水，防利水伤正 |
| 桂枝 | 温阳化气，通利水道 | 助气化，使水液代谢正常 |
| 甘草 | 调和诸药，益气和中 | 缓和其他药物之性，保护脾胃 |
配伍特点：
益气与利水结合：黄芪补气，防己、茯苓利水，攻补兼施。
温阳化气：桂枝温通，助阳气以化水湿。
临床应用
肾病综合征（水肿明显，伴有气虚症状）。
肝硬化腹水（腹水伴乏力、食欲不振）。
心力衰竭水肿（心源性水肿，气短懒言）。
加减法：
水肿严重：加泽泻、猪苓。
气虚明显：加党参、白术。
兼有血瘀：加丹参、益母草。
现代研究
利尿作用：防己、茯苓能促进尿液排泄，减少水肿。
免疫调节：黄芪增强机体免疫力，改善肾功能。
注意事项
禁忌：阴虚内热、实热证者慎用。
服药后：宜低盐饮食，避免过度劳累。
此方体现了仲景治疗水气病的益气利水法，是临床常用方剂。