十六味地黄丸（《医宗金鉴》方）
出处：清·吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀》
组成：
熟地黄 24g
山茱萸 12g
山药 12g
泽泻 9g
牡丹皮 9g
茯苓 9g
枸杞子 12g
菊花 9g
当归 9g
白芍 9g
川芎 6g
丹参 9g
麦冬 9g
五味子 6g
远志 6g
石菖蒲 6g
煎服法：
上十六味，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服9g，空腹温开水送下，每日2次。
功效与主治
功效：滋补肝肾，养血安神，明目聪耳
主治：肝肾阴虚，头晕目眩，耳鸣耳聋，失眠多梦，腰膝酸软（即更年期综合征、神经衰弱、老年性耳聋等）。
辨证要点：
头晕目眩，耳鸣如蝉。
失眠健忘，心悸不安。
舌红少苔，脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 熟地黄 | 滋阴补肾，填精益髓 | 为君药，滋补肝肾之本 |
| 山茱萸、山药 | 补益肝肾，固精缩尿 | 助熟地黄增强滋补之力 |
| 泽泻、牡丹皮、茯苓 | 利水渗湿，清泻虚火 | 防止滋补太过，寓泻于补 |
| 枸杞子、菊花 | 滋补肝肾，明目退翳 | 针对目眩、视力模糊 |
| 当归、白芍、川芎 | 养血活血，调经止痛 | 改善血虚和血瘀症状 |
| 丹参 | 活血化瘀，清心除烦 | 助安神并改善循环 |
| 麦冬、五味子 | 滋阴生津，敛肺安神 | 润燥并稳定心神 |
| 远志、石菖蒲 | 开窍安神，益智健脑 | 针对失眠、健忘症状 |
配伍特点：
滋补与清泻并用：以滋补肝肾为主，辅以利湿泻火，防止滋腻。
养血安神结合：既补阴血，又安神志，适用于虚证兼神志不安者。
临床应用
更年期综合征（潮热盗汗、情绪波动、失眠）。
神经衰弱（心悸、健忘、疲劳）。
老年性耳聋和视力减退（肝肾不足所致）。
加减法：
阴虚火旺：加知母、黄柏。
气虚明显：加黄芪、党参。
血瘀严重：加桃仁、红花。
现代研究
抗氧化作用：熟地黄、枸杞子等含多糖类成分，能清除自由基，延缓衰老。
神经保护：远志、石菖蒲有改善记忆和认知功能的作用。
注意事项
禁忌：脾胃虚弱、湿浊内盛者慎用，以免滋腻碍胃。
服药后：宜饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
此方是滋补肝肾、安神明目的经典方剂，体现了中医“补泻兼施”的治疗原则。