瓜蒂散（《伤寒论》方）
出处：东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成：
瓜蒂（熬黄） 3g
赤小豆 3g
煎服法：
上二味，研为散。
每服1-2g，以香豉汤（淡豆豉煎汤）送服。
服药后探吐，以吐出痰涎宿食为度。
功效与主治
功效：涌吐痰涎宿食
主治：痰涎壅盛，宿食停滞，胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者（即急性胃炎、食物中毒、精神疾病痰迷心窍等）。
辨证要点：
胸脘痞满，恶心欲吐。
痰涎或宿食停滞，呼吸不畅。
舌苔厚腻，脉滑或弦。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 瓜蒂 | 苦寒涌吐，祛痰逐饮 | 刺激胃黏膜，引发呕吐 |
| 赤小豆 | 利水消肿，解毒 | 辅助瓜蒂，缓和药性，防止过吐伤正 |
配伍特点：
涌吐峻剂：药性强烈，专用于实证急症。
配伍缓和：赤小豆减轻瓜蒂的毒性，保护胃气。
临床应用
食物中毒（早期催吐以排除毒物）。
精神分裂症（痰迷心窍型，需涌吐痰涎）。
急性胃炎（宿食停滞，胸脘不适）。
加减法：
痰湿重：可加白矾增强涌吐之力。
体虚者：慎用或配伍扶正药物。
现代研究
催吐作用：瓜蒂含葫芦素，能刺激呕吐中枢。
毒性注意：过量可导致电解质紊乱，需谨慎使用。
注意事项
禁忌：孕妇、体弱者、高血压、心脏病患者禁用。
服药后：密切观察，及时补充水分，防止脱水。
此方体现了仲景“急则治其标”的治法思想，是中医涌吐法的代表方剂。