清金降火汤(《温病条辨》方)
出处:清·吴鞠通《温病条辨》
组成:
石膏 15g
知母 9g
甘草 6g
粳米 30g
煎服法:
上四味,以水1000ml,先煮石膏至800ml,去滓。
加入其余三味,煎取400ml,去滓。
温服200ml,每日2次。
功效与主治
功效:清热泻火,生津止渴
主治:阳明气分热盛,症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大(即高热、口渴、大汗等热性疾病)。
辨证要点:
高热不退,口渴喜冷饮。
大汗出,面色红赤。
舌红苔黄,脉洪大有力。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 石膏 | 清热泻火,除烦止渴 | 清阳明气分之热 |
| 知母 | 滋阴润燥,清热生津 | 助石膏清热,兼养阴液 |
| 甘草 | 调和诸药,缓石膏之寒 | 防寒凉伤胃 |
| 粳米 | 益胃生津,和中护胃 | 保护脾胃,助药力吸收 |
配伍特点:
清热与养阴并用:石膏、知母清热泻火,甘草、粳米和中护胃。
药性平和:适用于热盛津伤之证,避免过寒伤正。
临床应用
流行性感冒(高热、口渴、汗出明显者)。
肺炎(气分热盛期,症见咳嗽、发热)。
中暑(热邪内盛,津液耗伤)。
加减法:
热盛:加黄芩、栀子。
津伤重:加麦冬、天花粉。
兼表证:加薄荷、连翘。
现代研究
解热抗炎:石膏含硫酸钙,具有解热、抗炎作用。
免疫调节:知母中的知母皂苷能调节免疫功能。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、阳虚者慎用。
服药后:宜多饮水,忌辛辣油腻食物。
此方体现了吴鞠通治疗温病气分热盛的思想,是清热泻火的经典方剂。
