越鞠丸

拼音:yuejuwan

越鞠丸(《丹溪心法》方)

出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成

  • 香附 6g

  • 川芎 6g

  • 苍术 6g

  • 栀子 6g

  • 神曲 6g

煎服法

  1. 上五味,研为细末,水泛为丸。

  2. 每服6-9g,温开水送下,每日2-3次。


功效与主治

功效行气解郁,清热燥湿
主治六郁证,包括气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁(症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、吞酸嘈杂、食欲不振等)。

辨证要点

  • 情志不舒,胸胁胀满。

  • 舌苔厚腻,脉弦或滑。

  • 伴有消化不良或郁热症状。


方义解析

药物作用配伍意义
香附疏肝理气,解郁止痛主理气郁,调畅气机
川芎活血行气,祛风止痛主理血郁,通达气血
苍术燥湿健脾,祛风散寒主理湿郁,健脾化湿
栀子清热泻火,凉血解毒主理火郁,清解郁热
神曲消食和胃,健脾导滞主理食郁,助消化

配伍特点

  • 六郁同治:方中五味药分别针对气、血、痰、火、湿、食六种郁证,全面调理。

  • 气血并调:香附、川芎行气活血,兼顾气血郁滞。


临床应用

  1. 抑郁症或焦虑症(肝气郁结型,情绪低落、胸闷)。

  2. 消化不良(食积气滞,脘腹胀满、嗳气)。

  3. 慢性胃炎(郁热内蕴,胃痛、反酸)。

加减法

  • 痰郁重:加半夏、陈皮。

  • 血瘀明显:加桃仁、红花。

  • 热盛:加黄连、黄芩。


现代研究

  • 抗抑郁作用:香附、川芎有调节神经递质的效果。

  • 改善消化:神曲含酶类物质,促进食物分解。


注意事项

  • 禁忌:孕妇及阴虚火旺者慎用。

  • 服药后:保持情绪舒畅,避免油腻饮食。

此方体现了朱震亨治疗郁证的学术思想,是中医理气解郁的经典方剂。

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