五磨饮子(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
木香 6g
沉香 3g
槟榔 9g
枳实 6g
乌药 9g
煎服法:
上五味,共研为粗末。
每次取9g,以水300ml,煎至150ml,去滓。
温服,每日2-3次。
功效与主治
功效:行气降逆,宽胸散结
主治:七情郁结,气逆不降,胸膈痞闷,或呃逆呕吐(即气滞证,如功能性消化不良、膈肌痉挛)。
辨证要点:
胸胁胀满,嗳气频作。
情绪波动后症状加重。
舌苔薄白,脉弦。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 木香 | 行气止痛,调中导滞 | 主理脾胃气滞 |
| 沉香 | 降气平喘,温中止痛 | 助降逆气,暖脾胃 |
| 槟榔 | 行气利水,杀虫消积 | 破气下行,消积滞 |
| 枳实 | 破气消积,化痰散痞 | 增强行气之力,除痞满 |
| 乌药 | 行气止痛,温肾散寒 | 调理下焦气机,兼温中 |
配伍特点:
五药皆行气:协同作用,力专效宏,直折逆气。
降逆为主:针对气机上逆之证,无补益之品,纯属攻邪。
临床应用
功能性消化不良(腹胀、嗳气、食欲不振)。
膈肌痉挛(呃逆)(气逆型,反复发作)。
情绪相关胃肠疾病(如肠易激综合征)。
加减法:
兼痰湿:加半夏、陈皮。
兼血瘀:加桃仁、红花。
气虚明显:慎用或加党参、白术。
现代研究
调节胃肠动力:木香、枳实能促进胃肠蠕动,缓解痉挛。
抗焦虑作用:沉香成分有镇静效果,适用于情绪因素致病。
注意事项
禁忌:气虚、阴虚者慎用,孕妇忌用。
服药后:宜保持情绪舒畅,避免油腻食物。
此方是治疗气逆证的经典方剂,体现了行气降逆的治法。
