越鞠保和丸(《太平惠民和剂局方》方)
出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成:
苍术 60g
厚朴 60g
陈皮 60g
甘草 30g
神曲 60g
麦芽 60g
山楂 60g
莱菔子 30g
制法:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g。
服法:每次1丸,每日2-3次,温开水送服。
功效与主治
功效:消食导滞,理气和胃
主治:食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食(即消化不良、胃脘胀满等症)。
辨证要点:
脘腹胀满或疼痛,嗳气酸腐。
食欲不振,大便不调。
舌苔厚腻,脉滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 苍术 | 燥湿健脾 | 祛湿以助运化 |
| 厚朴 | 行气消胀 | 理气除满 |
| 陈皮 | 理气健脾 | 助消化,和胃气 |
| 甘草 | 调和诸药 | 缓和其他药物之性 |
| 神曲 | 消食化积 | 助消化谷食 |
| 麦芽 | 消食和中 | 专消米面食积 |
| 山楂 | 消食散瘀 | 消肉食积滞 |
| 莱菔子 | 消食降气 | 行气导滞 |
配伍特点:
消食与理气并用:山楂、神曲等消食积,厚朴、陈皮理气滞。
健脾助运:苍术、甘草健脾,防止食积伤脾。
临床应用
消化不良(食积引起的胃脘胀满、嗳气)。
慢性胃炎(证属食滞者)。
小儿积食(食欲不振、腹胀)。
加减法:
热象明显:加黄连、黄芩。
气虚:加党参、白术。
便秘:加大黄、枳实。
现代研究
促进消化:山楂、神曲含有消化酶,能增强胃肠蠕动。
抗炎作用:厚朴、陈皮具有抗炎、抗菌效果。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒无积滞者慎用。
服药期间:宜饮食清淡,避免油腻食物。
此方是治疗食积停滞的常用方剂,体现了消导和胃的治法。
