固经丸

拼音:gujingwan

固经丸(《丹溪心法》方)

出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成

  • 黄柏(炒) 6g

  • 黄芩 6g

  • 白芍 9g

  • 龟板(炙) 12g

  • 香附(醋炒) 6g

  • 椿根皮 9g

制法与用法

  1. 上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 每服6-9g,温水送下,每日2次。


功效与主治

功效清热凉血,固经止带
主治阴虚血热,崩漏下血,或月经先期,量多色红,带下赤白

辨证要点

  • 月经量多,色鲜红或深红,质稠。

  • 口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。


方义解析

药物作用配伍意义
黄柏、黄芩清热泻火,凉血止血清下焦湿热,止崩漏
白芍养血敛阴,柔肝止痛滋阴和血,缓急止痛
龟板滋阴潜阳,补肾固精滋肾水,固冲任
香附疏肝理气,调经止痛行气解郁,防滋腻
椿根皮清热燥湿,收涩止带固涩下焦,止带下

配伍特点

  • 清热与固涩并用:黄芩、黄柏清热,龟板、椿根皮固涩,标本兼治。

  • 滋阴理气:白芍、龟板滋阴,香附理气,防滞腻。


临床应用

  1. 功能性子宫出血(血热型,见崩漏或月经过多)。

  2. 带下病(湿热下注,带下赤白)。

  3. 月经先期(阴虚血热,周期缩短)。

加减法

  • 出血过多:加地榆炭、侧柏叶。

  • 阴虚甚:加生地、麦冬。

  • 气滞:加郁金、川楝子。


现代研究

  • 止血作用:黄芩苷、黄柏碱能收缩血管,促进凝血。

  • 抗炎调节:白芍总苷具有抗炎和免疫调节功效。


注意事项

  • 禁忌:虚寒性出血、孕妇慎用。

  • 服药期间:忌辛辣刺激食物,保持情绪稳定。

此方是治疗阴虚血热所致妇科出血的常用方剂,体现了清热固经的治法。

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