增损肾沥汤（《千金方》方）
出处：唐·孙思邈《千金要方》
组成：
附子（炮） 6g
肉桂 3g
熟地黄 15g
山茱萸 9g
山药 12g
泽泻 6g
茯苓 9g
牡丹皮 6g
车前子 9g
甘草（炙） 3g
煎服法：
上十味，以水800ml，先煎附子30分钟，去上沫。
加入其余药物，煎取300ml，去滓。
温服150ml，每日2次。
功效与主治
功效：温肾助阳，利水渗湿
主治：肾阳虚衰，水湿内停，症见水肿、小便不利、腰膝酸软、畏寒肢冷。
辨证要点：
水肿以下肢为甚，按之凹陷不起。
小便短少或不利，伴有腰酸冷痛。
舌淡胖，苔白滑，脉沉细或迟。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 附子、肉桂 | 温肾壮阳，散寒止痛 | 补火助阳，以化气行水 |
| 熟地黄、山茱萸、山药 | 滋补肾阴，填精益髓 | 阴阳双补，固本培元 |
| 泽泻、茯苓、车前子 | 利水渗湿，通利小便 | 导水湿从下而出 |
| 牡丹皮 | 活血散瘀，清虚热 | 防温燥太过，兼清郁热 |
| 甘草 | 调和诸药，缓附子之峻 | 和中益气，防伤正气 |
配伍特点：
温阳与利水并重：附子、肉桂温肾化气，泽泻、茯苓利水消肿，标本兼治。
阴阳兼顾：在温阳基础上，加入滋阴之品，防止燥热伤阴。
临床应用
慢性肾炎（肾阳虚型，见水肿、蛋白尿）。
心力衰竭（阳虚水泛，见下肢水肿、气喘）。
老年性尿频、尿失禁（肾气不固，膀胱失约）。
加减法：
水肿严重：加猪苓、白术。
气虚明显：加黄芪、党参。
兼有血瘀：加丹参、桃仁。
现代研究
利尿作用：泽泻、茯苓能增加尿量，减轻水肿。
改善肾功能：附子有强心、改善微循环的作用。
注意事项
禁忌：阴虚火旺、实热证者禁用。
服药后：宜保暖，避免劳累，忌食生冷。
此方源自《千金方》，是治疗肾阳虚水停的经典方剂，体现了温阳利水的治法。