异功散(《小儿药证直诀》方)
出处:宋·钱乙《小儿药证直诀》
组成:
人参 6g
白术 6g
茯苓 6g
甘草(炙) 3g
陈皮 3g
煎服法:
上五味,以水600ml,煎取200ml,去滓。
温服,每日2次,饭后服用。
功效与主治
功效:益气健脾,行气化滞
主治:脾胃虚弱,食欲不振,腹胀便溏,小儿疳积(即消化不良、慢性胃肠炎等)。
辨证要点:
面色萎黄,神疲乏力。
纳差食少,脘腹胀满。
大便稀溏,舌淡苔白,脉虚弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 大补元气,健脾益肺 | 增强脾胃功能,补虚扶正 |
| 白术 | 健脾燥湿,止泻 | 助人参健脾,化湿止泻 |
| 茯苓 | 利水渗湿,宁心安神 | 健脾渗湿,调和脾胃 |
| 甘草 | 补中益气,调和诸药 | 增强补益作用,缓和药性 |
| 陈皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 行气化滞,防止补药壅滞 |
配伍特点:
补中有行:人参、白术补益脾胃,陈皮行气,避免壅滞。
健脾化湿:茯苓、白术燥湿利水,适用于脾虚湿盛证。
临床应用
小儿消化不良(疳积、食欲不振)。
慢性胃炎(脾胃虚弱型,胃脘胀满)。
术后体虚(促进恢复,改善食欲)。
加减法:
湿重:加苍术、薏苡仁。
气滞明显:加木香、砂仁。
阴虚:加山药、麦冬。
现代研究
增强免疫:人参多糖能提高机体免疫力。
调节胃肠功能:陈皮挥发油促进消化液分泌。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免生冷油腻。
此方源自四君子汤加陈皮,是治疗脾胃虚弱的经典方剂,尤其适用于小儿。
