补中益气汤(《脾胃论》方)
出处:金·李东垣《脾胃论》
组成:
黄芪 18g
甘草(炙) 9g
人参 6g
当归 6g
橘皮 6g
升麻 3g
柴胡 3g
白术 9g
煎服法:
上八味,以水1000ml,煎取500ml,去滓。
温服250ml,每日2次(饭前服用)。
功效与主治
功效:补中益气,升阳举陷
主治:脾胃气虚,中气下陷证(如脱肛、子宫脱垂、久泻、乏力、发热自汗等)。
辨证要点:
体倦乏力,少气懒言。
面色萎黄,食欲不振。
舌淡苔白,脉虚弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 黄芪 | 补气升阳,固表止汗 | 君药,大补脾胃之气 |
| 人参 | 大补元气,健脾益肺 | 助黄芪增强补气之力 |
| 白术 | 健脾燥湿 | 加强脾胃运化功能 |
| 甘草 | 调和诸药,益气和中 | 使药性平和 |
| 当归 | 养血和营 | 补血以助气生 |
| 橘皮 | 理气和胃 | 防补药滋腻碍胃 |
| 升麻 | 升举阳气 | 引清气上行 |
| 柴胡 | 疏肝解郁,升阳举陷 | 协同升麻升提中气 |
配伍特点:
补气与升提并用:黄芪、人参补益中气,升麻、柴胡升阳举陷。
补而不滞:橘皮理气,防止补药壅滞。
临床应用
内脏下垂(如胃下垂、脱肛、子宫脱垂)。
慢性腹泻(脾胃虚弱型)。
气虚发热(甘温除热法)。
加减法:
血虚明显:加熟地黄、白芍。
湿重:加茯苓、泽泻。
阴虚:加麦冬、五味子。
现代研究
增强免疫力:黄芪多糖能提高机体免疫功能。
改善胃肠功能:促进消化液分泌,增强肠蠕动。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免劳累。
此方是李东垣补土派代表方剂,体现了“补中益气,甘温除热”的治法。
