理中丸(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》
组成:
人参 9g
干姜 9g
白术 9g
甘草(炙) 9g
煎服法:
上四味,捣筛为末,炼蜜为丸,如鸡子黄大。
每服一丸,以沸汤研化,温服,日三服。
亦可作汤剂,水煎服。
功效与主治
功效:温中祛寒,补气健脾
主治:中焦虚寒,腹痛吐泻,食少倦怠,舌淡苔白,脉沉细或迟缓(即脾胃虚寒证,如慢性胃炎、消化不良)。
辨证要点:
腹部冷痛,喜温喜按。
呕吐清水,腹泻清稀。
神疲乏力,食欲不振。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 人参 | 大补元气,健脾益胃 | 补中益气,增强脾胃功能 |
| 干姜 | 温中散寒,回阳通脉 | 驱散中焦寒邪,暖脾止泻 |
| 白术 | 健脾燥湿,止泻 | 助运化水湿,固护脾胃 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急止痛 | 增强补益作用,缓解腹痛 |
配伍特点:
温补并用:干姜温中散寒,人参、白术补气健脾,标本兼治。
药性平和:适用于虚寒证,不燥不腻。
临床应用
慢性胃炎(脾胃虚寒型,胃痛、腹胀、纳差)。
消化不良(腹泻、呕吐、体虚乏力)。
虚寒性腹痛(如肠易激综合征)。
加减法:
寒重:加附子、肉桂。
湿重:加茯苓、泽泻。
气虚甚:加黄芪、山药。
现代研究
调节胃肠功能:能增强胃液分泌,改善消化。
抗炎作用:减轻胃肠道炎症反应。
注意事项
禁忌:实热证、阴虚内热者忌用。
服药后:宜饮食温和,避免生冷食物。
此方体现了仲景“温中健脾”的治法思想,是治疗脾胃虚寒的经典方剂。
