增损理中丸

拼音:zengsunlizhongwan

增损理中丸(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》
组成

  • 人参 9g

  • 干姜 9g

  • 白术 9g

  • 甘草(炙) 6g

煎服法

  1. 上四味,研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

  2. 每服9g,温水送下,每日2-3次。

  3. 或作汤剂,以水600ml,煎取200ml,去滓温服。


功效与主治

功效温中散寒,补气健脾
主治中焦虚寒,腹痛吐泻,手足不温(即脾胃虚寒导致的消化不良、腹泻等)。

辨证要点

  • 腹部冷痛,喜温喜按。

  • 呕吐清水,大便稀溏。

  • 舌淡苔白,脉沉迟或弱。


方义解析

药物作用配伍意义
人参大补元气,健脾益胃扶助正气,增强脾胃功能
干姜温中散寒,回阳通脉驱散中焦寒邪,温暖脾胃
白术健脾燥湿,止泻助运化水湿,固护中州
甘草调和诸药,缓急止痛协调药性,缓解腹痛

配伍特点

  • 温补结合:干姜温散寒邪,人参补益中气,标本兼治。

  • 健脾止泻:白术燥湿止泻,甘草和中,适用于虚寒泄泻。


临床应用

  1. 慢性胃炎(脾胃虚寒型,胃痛、纳差)。

  2. 肠易激综合征(腹泻型,腹部冷痛)。

  3. 术后恢复(中气不足,消化功能减弱)。

加减法

  • 寒重:加附子、肉桂。

  • 湿盛:加茯苓、泽泻。

  • 气虚明显:加黄芪、山药。


现代研究

  • 调节胃肠功能:干姜中的姜辣素能促进消化液分泌。

  • 增强免疫力:人参皂苷具有免疫调节作用。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者禁用。

  • 服药后:宜饮食温热,避免生冷食物。

此方是治疗中焦虚寒的基础方,体现了仲景温中补虚的治法。

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