芍药甘草附子汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
芍药 9g
甘草(炙) 9g
附子(炮) 3g
煎服法:
上三味,以水600ml,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:温阳散寒,缓急止痛
主治:阳虚寒凝,四肢厥逆,腹痛拘急(即寒邪内盛导致的四肢冰冷、腹部疼痛)。
辨证要点:
四肢不温,恶寒喜暖。
腹痛或痉挛,喜温按。
舌淡苔白,脉沉细或微。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 芍药 | 养血柔肝,缓急止痛 | 缓解痉挛,调和营卫 |
| 甘草 | 补中益气,调和诸药 | 增强芍药止痛作用,缓和药性 |
| 附子 | 回阳救逆,温经散寒 | 温补肾阳,驱散寒邪 |
配伍特点:
温阳与缓急并用:附子温阳散寒,芍药甘草缓急止痛,标本兼治。
药简力专:方剂简单,针对阳虚寒凝证候。
临床应用
寒性腹痛(如肠痉挛、胃寒痛)。
四肢厥逆(阳虚导致的 cold limbs)。
风湿性关节炎(寒湿型,关节冷痛)。
加减法:
寒重:加干姜、肉桂。
气虚:加黄芪、党参。
血虚:加当归、熟地。
现代研究
镇痛抗炎:芍药含芍药苷,具有镇痛和抗炎作用。
强心作用:附子中的乌头碱类成分能增强心肌收缩力。
注意事项
禁忌:阴虚火旺、实热证患者禁用。
服药后:宜保暖,避免受寒,忌食生冷食物。
此方体现了仲景治疗阳虚寒证的精简思路,是温阳止痛的经典方剂。
