正中神经损伤(参考内科学)
正中神经损伤应该做哪些检查？
正中神经损伤的检查项目全解析
正中神经损伤的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、临床检查
感觉检查
测试区域：拇指、食指、中指及无名指的桡侧半
方法：轻触、针刺、两点辨别觉
运动功能检查
拇指对掌功能
拇指和食指的捏力
屈腕力量（桡侧屈腕肌）
二、电生理检查
神经传导速度（NCV）
评估神经传导速度
检测潜伏期延长或传导阻滞
肌电图（EMG）
评估肌肉的神经支配情况
检测失神经电位
三、影像学检查
超声检查
观察神经的连续性
检测神经肿胀或压迫
MRI
评估神经及周围软组织
检测神经卡压或肿瘤
四、特殊检查
Tinel征
轻叩神经损伤部位，出现放射痛或麻刺感
Phalen试验
屈腕90度，60秒内出现症状加重
五、检查注意事项
检查前准备：
避免在检查前使用影响神经传导的药物
保持皮肤清洁，避免油脂影响电极接触
随访建议：
急性损伤：2-4周复查
慢性损伤：3-6个月复查
重点提示：对于疑似正中神经损伤的患者，应尽早进行电生理检查以明确诊断和损伤程度。
