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重症肌无力危象(参考内科学)

重症肌无力危象是怎么回事?

重症肌无力危象的主要病因

重症肌无力危象是指重症肌无力(MG)患者由于呼吸肌无力导致急性呼吸衰竭,需要机械通气支持的紧急状况。其病因主要与以下因素有关:


1. 重症肌无力本身加重

  • MG病情自然波动或未经充分控制,导致肌无力症状突然加重。


2. 感染

  • 呼吸道感染(如肺炎)是最常见的诱因,可显著加重肌无力症状。

  • 其他感染如尿路感染、败血症等也可能诱发危象。


3. 药物因素

  • 使用某些可能加重MG症状的药物,如氨基糖苷类抗生素、β受体阻滞剂、肌松剂等。

  • 不适当调整免疫抑制剂剂量(如突然减量或停用)。


4. 手术或应激

  • 手术(尤其是胸腺切除术后的早期)、创伤、心理应激等可能诱发危象。


5. 其他

  • 电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症)。

  • 甲状腺功能异常(甲亢或甲减)。

  • 妊娠或分娩。

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