重症肌无力危象(参考内科学)
重症肌无力危象是怎么回事?
重症肌无力危象的主要病因
重症肌无力危象是指重症肌无力(MG)患者由于呼吸肌无力导致急性呼吸衰竭,需要机械通气支持的紧急状况。其病因主要与以下因素有关:
1. 重症肌无力本身加重
MG病情自然波动或未经充分控制,导致肌无力症状突然加重。
2. 感染
呼吸道感染(如肺炎)是最常见的诱因,可显著加重肌无力症状。
其他感染如尿路感染、败血症等也可能诱发危象。
3. 药物因素
使用某些可能加重MG症状的药物,如氨基糖苷类抗生素、β受体阻滞剂、肌松剂等。
不适当调整免疫抑制剂剂量(如突然减量或停用)。
4. 手术或应激
手术(尤其是胸腺切除术后的早期)、创伤、心理应激等可能诱发危象。
5. 其他
电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症)。
甲状腺功能异常(甲亢或甲减)。
妊娠或分娩。