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造影剂肾病(参考内科学)

造影剂肾病有哪些症状?

造影剂肾病(Contrast-Induced Nephropathy, CIN)是指在接受含碘造影剂的影像学检查后出现的急性肾功能损害。以下是其常见症状:

1. 早期症状

  • 无症状:多数患者早期无明显症状,仅通过实验室检查发现肾功能异常。

  • 尿量减少:部分患者可能出现尿量减少,但并非所有患者都会出现。

2. 中晚期症状

  • 水肿:由于肾功能减退,体内水分无法有效排出,可能导致下肢或全身水肿。

  • 疲劳:肾功能不全可能导致疲劳、乏力等症状。

  • 恶心呕吐:肾功能损害可能导致体内毒素积累,引发恶心、呕吐。

  • 意识模糊:严重肾功能损害可能导致尿毒症,进而引发意识模糊或昏迷。

3. 实验室检查异常

  • 血肌酐升高:通常在造影剂使用后24-48小时内血肌酐水平上升,峰值在3-5天。

  • 尿检异常:可能出现蛋白尿、管型尿等。

注意

  • 高危人群:已有肾功能不全、糖尿病、心力衰竭、高龄或使用大剂量造影剂的患者风险较高。

  • 预防措施:充分水化、使用低渗或等渗造影剂、避免短期内重复使用造影剂等可降低风险。

建议:高危患者在接受造影检查前应评估肾功能,并采取适当预防措施。

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