灼性神经痛(参考外科学)
灼性神经痛是怎么回事？
灼性神经痛的主要病因
灼性神经痛（Causalgia），现多称为复杂性区域疼痛综合征（CRPS）II型，是一种由周围神经损伤引起的慢性疼痛综合征，以灼烧样疼痛、感觉异常和自主神经功能障碍为特征。其病因主要与神经损伤相关。
1. 神经损伤
主要病因：直接或间接的周围神经损伤，常见于创伤或手术。
创伤性损伤：如枪伤、骨折、挤压伤或撕裂伤，导致神经部分或完全断裂。
医源性损伤：手术过程中神经被意外损伤，例如在骨科或神经外科手术中。
神经受压：长期压迫或牵拉神经，如腕管综合征未及时治疗。
2. 炎症和免疫反应
神经损伤后，局部炎症反应和免疫系统激活可能加剧疼痛。
炎症介质释放：如细胞因子和前列腺素，导致神经超敏和持续疼痛。
自身免疫反应：在某些情况下，免疫系统错误攻击神经组织。
3. 中枢神经系统改变
神经损伤可导致中枢神经系统（如脊髓和大脑）的可塑性变化。
中枢敏化：疼痛信号被放大，即使原发损伤愈合，疼痛仍持续。
交感神经系统异常：自主神经功能障碍，导致血管收缩、出汗异常等症状。
4. 其他因素
遗传易感性：某些基因变异可能增加个体对神经痛的发展风险。
心理因素：如焦虑、抑郁或创伤后应激障碍（PTSD），可能影响疼痛感知和病程。
感染：罕见情况下，神经感染（如带状疱疹）可诱发类似症状。
