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中性粒细胞减少症(嗜中性白细胞减少症,嗜中性白血球减少症)

中性粒细胞减少症应该做哪些检查?

中性粒细胞减少症的检查项目全解析

中性粒细胞减少症的诊断和评估需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 中性粒细胞绝对值(ANC)<1.5×10⁹/L提示减少

    • 观察其他血细胞系列是否受累

  2. 外周血涂片

    • 观察中性粒细胞形态异常

    • 检测是否有幼稚细胞或其他异常细胞

  3. 骨髓穿刺和活检

    • 评估骨髓增生程度

    • 观察粒细胞系列成熟情况

    • 检测是否有异常细胞浸润

二、特殊检查

  1. 自身抗体检测

    • 抗中性粒细胞抗体(ANA)

    • 抗核抗体(ANA)

  2. 感染相关检查

    • 病毒血清学检测(HIV、EBV、CMV等)

    • 细菌培养(血、尿、痰等)

  3. 遗传学检查

    • 基因突变分析(如ELANE、HAX1等基因)

    • 染色体分析

三、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 避免近期感染或疫苗接种

    • 停用可能影响结果的药物(需医生指导)

  2. 随访建议

    • 轻度减少:定期监测血常规

    • 重度减少(ANC<0.5×10⁹/L):密切监测和专科随访

重点提示:对于反复感染或严重减少的患者,建议进行全面的免疫学评估和遗传咨询。

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