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致心律失常性右室心肌病(心律失常性右室发育不良,致心律失常性右室发育不良)

致心律失常性右室心肌病怎样治疗?

致心律失常性右室心肌病的治疗方法

致心律失常性右室心肌病(ARVC)的治疗目标是 控制心律失常、预防猝死、延缓疾病进展,并根据病情严重程度采取个体化治疗方案。


一、生活方式调整

  • 避免剧烈运动:尤其是竞技性运动,可能增加猝死风险。

  • 戒烟限酒:减少心脏负担。

  • 健康饮食:均衡营养,避免高脂饮食。


二、药物治疗

1. 抗心律失常药物

  • β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔):一线治疗,可减少心律失常发作。

  • 胺碘酮:用于β受体阻滞剂无效的患者,但需监测副作用。

2. 抗凝治疗

  • 华法林或新型口服抗凝药:适用于有房颤或血栓栓塞风险的患者。


三、非药物治疗

1. 植入式心脏复律除颤器(ICD)

  • 适应症:有猝死高风险的患者(如既往心脏骤停、持续性室速、严重心室功能障碍)。

2. 导管消融

  • 适应症:药物治疗无效的反复室速。

3. 心脏移植

  • 适应症:终末期心力衰竭患者。


四、定期随访

  • 每3-6个月复查心电图、Holter、心脏超声等。

  • 家族筛查:建议一级亲属进行基因检测和心脏评估。

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