致心律失常性右室心肌病(心律失常性右室发育不良,致心律失常性右室发育不良)
致心律失常性右室心肌病怎样治疗?
致心律失常性右室心肌病的治疗方法
致心律失常性右室心肌病(ARVC)的治疗目标是 控制心律失常、预防猝死、延缓疾病进展,并根据病情严重程度采取个体化治疗方案。
一、生活方式调整
避免剧烈运动:尤其是竞技性运动,可能增加猝死风险。
戒烟限酒:减少心脏负担。
健康饮食:均衡营养,避免高脂饮食。
二、药物治疗
1. 抗心律失常药物
β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔):一线治疗,可减少心律失常发作。
胺碘酮:用于β受体阻滞剂无效的患者,但需监测副作用。
2. 抗凝治疗
华法林或新型口服抗凝药:适用于有房颤或血栓栓塞风险的患者。
三、非药物治疗
1. 植入式心脏复律除颤器(ICD)
适应症:有猝死高风险的患者(如既往心脏骤停、持续性室速、严重心室功能障碍)。
2. 导管消融
适应症:药物治疗无效的反复室速。
3. 心脏移植
适应症:终末期心力衰竭患者。
四、定期随访
每3-6个月复查心电图、Holter、心脏超声等。
家族筛查:建议一级亲属进行基因检测和心脏评估。