致心律失常性右室心肌病(心律失常性右室发育不良,致心律失常性右室发育不良)
致心律失常性右室心肌病应该做哪些检查？
致心律失常性右室心肌病的检查项目全解析
致心律失常性右室心肌病（ARVC）的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
心电图检查
特征性表现：epsilon波、V1-V3导联T波倒置
室性心律失常：多为左束支传导阻滞形态
24小时动态心电图（Holter监测）
捕捉非持续性或持续性室性心动过速
评估心律失常的负荷和性质
心脏超声检查
右心室结构和功能评估
特征表现：右心室扩大、室壁运动异常
二、影像学检查
心脏磁共振成像（CMR）
金标准：评估右心室结构和功能
特征表现：右心室脂肪浸润、室壁变薄
心脏CT
评估右心室结构和冠状动脉情况
辅助诊断：右心室脂肪浸润
三、进阶检查
电生理检查
诱发室性心动过速
评估心律失常的机制和起源
基因检测
检测与ARVC相关的基因突变
辅助诊断和家族筛查
四、检查注意事项
检查前准备：
心电图和Holter监测无需特殊准备
CMR和CT检查需去除金属物品
随访建议：
确诊患者需定期随访心电图和心脏超声
高风险患者建议植入ICD
重点提示：对于有家族史的患者，建议进行家族筛查和基因检测。
临床价值：
心电图和心脏超声是初步筛查的重要工具
CMR是诊断ARVC的金标准
基因检测有助于早期诊断和家族筛查
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
